ECMOlife, ein innovatives Gerät, das in der Lage ist, vorübergehend die Funktion von Herz und Lungen zu ersetzen, ist den Experten aus der ganzen Welt auf demEuropäischen Kardiochirurgie-Kongress (EACTS) in Vorschau im Oktober 2019vorgestellt worden und wird heute in Krankenhäusern in 13 Ländern weltweit verwendet. Bei der innovativen Technologie von Eurosets, dem italienischenUnternehmen mit Hauptsitz in Medolla (MO), das sich auf die Entwicklung,Herstellung und Vermarktung von biomedizinischen Geräten spezialisiert hat,handelt es sich um ein „lebensrettendes“ Gerät, um ein System für die Zirkulation und extrakorporale Oxygenierung (ECLS – ExtraCorporeal LifeSupport), das durch eine innovative Technologie gekennzeichnet ist. Dazu gehörtauch eine Zentrifugalpumpe der neuesten Generation mit magnetischer Levitation,die die Funktion des Herzens erfüllen kann.
Seit derMarkteinführung im Juli 2020 sind Dutzende von ECMOlife-Systemen in Italien, Spanien, Frankreich, Belgien, Großbritannien, Deutschland, Kroatien, Ungarn, der Schweiz, Albanien, der Türkei, Kuwait, Myanmar installiert worden. Andere Länder werden in denkommenden Monaten dank der internationalen Registrierungen, die im Gange sind,die Möglichkeit haben, ECMOlife zu erwerben. Derzeit hat das Gerät von Eurosetseine sehr breite Anwendung: Es wirdin der Herzchirurgie, in der Hämodynamik, auf der Intensivstation, bei derBehandlung kritischer Covid-Patienten, im Falle eines kardiogenen Schocks nachder Kardiochirurgie, zur Bekämpfung von Atemkrisen oder als Unterstützung beiLungen- und Herztransplantationen eingesetzt.
„UnsereMission ist es, durch Innovation auf die verschiedenen klinischen Probleme zureagieren, und ECMOlife voll und ganz im Einklang mit unseren Zielen stehe – sokommentierte Antonio Petralia, Stellvertretender Präsident und CEO von Eurosets. Wir seien stolz darauf,dieses innovative Gerät auf den Markt zu bringen und die Arbeit vonGesundheitsexperten bei der Behandlung von Patienten, deren Bedingungenkritisch sind, überall auf der Welt zu unterstützen.“
ECMOlifeermöglicht die Behandlung komplexer Patienten in verschiedenen therapeutischenBereichen und ermöglicht moderne klinische Ansätze wie extrakorporaleMembranoxygenierung (ECMO) und mechanische Kreislaufunterstützung (MCS). DieseBehandlungen sind für Patienten bestimmt,deren Herz-Kreislauf-System bei Herzstillstand oder schwerer Herz- oder Ateminsuffizienz schwer beeinträchtigt undrefraktär gegenüber medikamentösen Therapien ist, wie bei Patienten mit akutemAtemnotsyndrom (ARDS), das durch Atemwegsviren verursacht werden kann, wie z.B. H1N1 (Schweinegrippe), SARS (schweres akutes Atemwegssyndrom) oder Covid-19. Wenn also eines oderbeide der edlen Organe, Herz oder Lunge, des Patienten vorübergehendbeeinträchtigt werden, kann ECMOlife sie ersetzen, bis sie wieder ihrenatürliche Funktion wiederherstellen.
In diesenMonaten wurden zahlreiche Anwendungsfälle von ECMOlife auf die Medienaufmerksam gemacht, insbesondere in Spanien, wo das Krankenhaus Virgen de la Arrixaca in Murcia als erstes inder iberischen Nation das Gerät für die erfolgreiche Behandlung eines jungen Covid-Patienten, dessen Zustand kritisch war, eingesetzt hat. In Italienin einem neuen Fall wurde ECMOlife in einem Hämodynamik-Eingriff verwendet: Das Gerät hat einem Patienten, der inder Villa Torri Hospital in Bologna operiert wurde, das Leben gerettet. Der Mann konnte aufgrund der schwerenHerzerkrankung eine klassische kardiochirurgische Bypass-OP nicht ertragen.Daher wurde ein multidisziplinärer chirurgischer Ansatz gewählt, der dieUnterstützung durch ECMOlife für die Durchführung einer Koronarangioplastieerforderte. Derzeit wird ECMOlife in Italien von mehreren hoch spezialisiertenZentren in den Regionen von Emilia Romagna, Lombardei, Kampanien, Venetien undLatium genutzt. Für den Einsatz von ECMO ist ein spezialisiertes Teamerforderlich: Diese Technologie ist derzeit nur in Krankenhäusern mit hoherFachkraft vorhanden.
ECMOlife und Covid-19 Während der ersten Welle der Pandemie von Covid-19hat Eurosets die Nachfrage nach Einweg-ECMO-Geräten und damit deren Produktionverdreifacht. Die Verwendung dieser Geräte ist bis heute die Extrema Ratio fürintubierte Patienten, die mit einem mechanischen Ventilator verbunden sind unddie davon keinen Nutzen haben. Die Patienten werden durch die Einführung vonspeziellen Kanülen auf den großen Gefäßen mit dem Gerät für die extrakorporaleOxygenierung verbunden, wodurch Kohlendioxid entfernt und Blut oxygeniertwerden kann. Diese Bedingung ermöglicht es der natürlichen Lunge, teilweisestillzustehen, da der Sauerstoff/Kohlendioxid-Austausch direkt zwischen demECMO-Gerät und dem Blut des Patienten stattfindet.
„Mit unseren ECMO-Technologien und jetzt auch mit ECMOlifekann die Heilungswahrscheinlichkeit erhöht und die Sterblichkeitsraten wegenCovid-19 gesunken werden – so kommentierte Antonio Petralia –. ECMOlife kannPatienten unterstützen, die von Covid-19 betroffen sind und sich in kritischenBedingungen befinden, weshalb die Anfrage für diese Art von Geräten noch immersehr hoch ist”.
Die Zukunft von ECMOlife Die geringe Größe und die Transportfähigkeit vonECMOlife ermöglichen den Einsatz auch in Krankenwagen und ab dem nächsten Jahrin Flugzeugen. Patienten mit schweren Lungenerkrankungen oder Herzschlag können somit überall stabilisiert werden und insKrankenhaus gebracht werden. In Italien werden jährlich mehr als 60'000Menschen von Herzstillstand betroffen; davon überleben nur 5%, was dank derjüngsten Ausbreitung des halbautomatischen Defibrillators, der sich stärkerweiter ausbreiten muss, auf 30% ansteigen kann. ECMOlife, mit seiner in Italien hergestellten Technologie, soll die heutigen Techniken für dieHerz-Lungen-Wiederbelebung noch besser konditionieren: Es wird geschätzt, dassdie Geräte wie ECMOlife das Überleben im Falle eines Herzstillstands um bis zu 60-70% erhöhen können.
